Disfuncția erectilă presupune un sindrom psihosomatic multifactorial care apare la bărbați la orice vârstă, descris prin simptome tipice de scădere a calității unei erecții necesare satisfacerii dorinței sexuale.
Impotența la bărbați după vârsta de 50 de ani poate fi un indicator al disfuncției multor organe. Disfuncția erectilă reduce semnificativ calitatea vieții unui bărbat.
Impotența este înțeleasă ca incapacitatea de a obține o erecție completă și stabilă, incapacitatea de a o menține și de a asigura un act sexual de succes. Conceptul de „impotență" este considerat învechit, cu toate acestea, continuă să fie folosit în viața de zi cu zi până în prezent și nu își pierde relevanța.
În practica urologică, se obișnuiește să se folosească termenul „disfuncție erectilă".
La bărbați, după 50 de ani, frecvența reducerii potenței ajunge la 25%. Plângerile de disfuncție erectilă atinge vârful în deceniul al șaselea.
Cauze ale potenței slabe și ale impotenței la 50 de ani
Potenta masculina dupa 50 de ani scade din mai multe motive. Problemele de sănătate acumulate se fac simțite nu numai prin manifestări ale bolilor inimii, vaselor de sânge, tractului gastro-intestinal, articulațiilor, ci și prin probleme de funcționare a sistemului reproducător.
Principalele cauze ale scăderii potenței la bărbații peste 50 de ani sunt patologiile vasculare, tulburările psihologice și bolile sistemului nervos. În plus, la bărbații peste 50 de ani, adenomul de prostată este adesea considerat cauza disfuncției erectile.
Conform studiilor internaționale, există mai multe cauze principale ale impotenței la bărbații în vârstă:
- Vascular: ateroscleroză, hipertensiune arterială, metabolism afectat al grăsimilor (nivel crescut de colesterol, lipoproteine cu densitate scăzută, indice aterogen ridicat). Acești factori vasculari duc la funcționarea patologică a sinusurilor cavernose ale penisului, în arterele și venele se formează îngustari care împiedică umplerea normală a sângelui, ceea ce împiedică erecția. Pentru o potență normală la bărbați, este necesară extinderea venelor corpurilor cavernosi ale penisului, ceea ce este imposibil cu patologia vasculară, care este determinată de valorile crescute ale tensiunii arteriale, plăci aterosclerotice în aorta abdominală. Boala varicoasa progresiva care afecteaza vasele pelvisului mic duce si la impotenta la barbatii peste 50 de ani.
- Neurogen: central și periferic. Cele centrale includ parkinsonismul, scleroza multiplă, infarctul cerebral, epilepsia. Periferice includ patologii ale sistemului nervos cauzate de alte boli, în special, diabet zaharat, alcoolism, polineuropatie. Aceste boli duc la o perturbare treptată a trofismului țesuturilor organelor genitale, procese degenerative în fibrele nervoase.
- Urologice: adenom de prostată, prostatita cronică.
- Iatrogen, datorită acordării de îngrijiri medicale: afectarea nervilor rectului, testiculelor, prostatei, vezicii urinare în timpul intervențiilor chirurgicale.
- Traumatice: leziuni pelvine, leziuni ale arterelor genitale, uretrei, măduvei spinării, fracturi ale oaselor pelvine.
- Endocrin: obezitate, funcție tiroidiană insuficientă sau excesivă, diabet zaharat de tip 1 și tip 2, patologii ale glandei pituitare, glandelor suprarenale (sindromul Itsenko-Cushing).
- Medicamente: luarea de medicamente care reduc tensiunea arterială, restabilirea ritmului cardiac, diuretice, antidepresive, antialergice, tranchilizante, antiandrogeni, unii agenți hormonali (estrogeni, analogi și antagoniști ai hormonilor de eliberare a hormonilor hipofizari, antiandrogeni).
- Anatomic, adica anomalii sau boli ale penisului: boala Peyronie, hipo si epispadias, fractura penisului, curbura severa a penisului.
- Psihologic: încălcarea excitației sexuale, din cauza a două tipuri de factori provocatori. Tipul generalizat înseamnă o lipsă completă de libido, o încălcare a intimității într-o relație. Tipul situațional implică un efect pronunțat al stresului asupra corpului unui bărbat, relațiile personale cu un partener. Impotența situațională, de regulă, nu este o patologie și necesită rezolvarea problemelor personale, după care funcția erectilă este restabilită.
Ca urmare a excitației sexuale, un impuls nervos de-a lungul legăturilor arcului reflex al unui bărbat sănătos duce la o erecție stabilă. Acest proces se bazează pe eliberarea de oxid nitric, a cărui sursă sunt celulele căptușelii interioare a vaselor de sânge ale penisului.
Pentru ca o erecție să apară și să continue, impulsul nervos trebuie să ajungă la celulele musculare netede care alcătuiesc vasele penisului. Ca rezultat, terminațiile nervoase interacționează cu endoteliul (stratul interior al vaselor de sânge) și se eliberează oxid nitric.
La rândul său, oxidul nitric activează o enzimă care promovează eliberarea ionilor de calciu din celule. Celulele musculare netede se relaxează și are loc o erecție.
Funcționarea completă a arcului reflex, care asigură potența normală, este posibilă numai dacă se păstrează starea sănătoasă a legăturilor sale: nervi, vasele de sânge, glande endocrine.
Patogenia tulburărilor de potență la bărbații cu vârsta peste 50 de ani este asociată cu o scădere a eliberării de oxid nitric de către celulele vaselor penisului. Ca urmare, cascada de reacții care asigură o erecție completă este întreruptă.
Multe organe și sisteme sunt implicate în procesul de stabilire a potenței normale la un bărbat de 50 de ani. O serie de boli pe care le întâlnește în mod inevitabil un bărbat adult în vârstă de 60 de ani duc la înfrângerea uneia dintre verigile din arcul reflex care oferă potență.
Aproape fiecare bărbat experimentează episoade de impotență la vârsta de 50 de ani, totuși, în funcție de severitatea disfuncției diferitelor organe și sisteme, disfuncția erectilă poate fi situațională (temporară) sau persistentă.
Important
Impotența persistentă la un bărbat de 50 de ani necesită o abordare sistematică și integrată a tratamentului. O abordare unilaterală a tratamentului impotenței duce la o îmbunătățire temporară a situației.
Diagnosticul de impotenta
Nu toți bărbații apelează la un urolog și un terapeut sexual pentru a rezolva problemele cu potența. De regulă, reprezentanții sexului puternic folosesc remedii populare sau cumpără independent remedii populare într-o farmacie pentru a îmbunătăți potența.
Diagnosticul cuprinzător al impotenței la bărbații cu vârsta peste 50 de ani constă în următorii pași:
- Ecografia pelvisului mic, inclusiv ecografia transrectală a prostatei, farmacodopplerografia vaselor penisului;
- test vizual de stimulare erotică;
- monitorizarea tumescențelor penisului, inclusiv a celor nocturne;
- palparea prostatei prin rect;
- cavernografie, spongiosografie;
- CT și RMN;
- studierea funcțiilor endoteliului vaselor penisului (angiografie coronariană cu acetilcolină, studierea expansiunii dependente de flux a arterei brahiale într-o probă cu îngustarea acesteia, fluxmetrie laser Doppler, studierea tonusului arterelor periferice);
- test biochimic de sânge, test de toleranță la glucoză, evaluarea spectrului lipidic din sânge;
- Ecografia organelor abdominale;
- test de sânge pentru hormoni (sex masculin și feminin, hormoni tiroidieni și suprarenali);
- test de sânge pentru antigenul specific prostatic;
- studii ale inimii și vaselor de sânge (veloEKG, ultrasunete).
Un punct important în diagnosticarea cauzelor fundamentale ale impotenței la bărbații peste 50 de ani este consultarea unui sexolog și psiholog. În plus, testele sunt utilizate pe scară largă pentru a determina patologia potenței, care sunt disponibile pe scară largă pe net, de exemplu, ICEF.
Cum să crești potența după 50 de ani
Tratamentul impotenței la bărbați după vârsta de 50 de ani, în marea majoritate a cazurilor, se realizează printr-o metodă conservatoare, inclusiv terapia medicamentoasă și intervenția unui psiholog.
În primul rând, pentru succesul tratamentului impotenței la bărbații de vârstă matură, este necesar să se vindece sau să se restabilească cât mai mult posibil patologiile inimii și ale vaselor de sânge, ale sistemului endocrin, boli ale ficatului, rinichilor, vezicii urinare. și glanda prostatică.
Potența la bărbați la vârsta de 50 de ani fără patologii cronice ale organelor interne poate fi corectată prin mijloace populare - inhibitori de fosfodiesterază (PDE).
Inhibitorii PDE în patologia sexuală masculină sunt medicamentele cele mai eficiente și cu acțiune rapidă. Acestea includ fonduri bazate pe:
- vardenafil - durata efectului este de 5-12 ore;
- sildenafil - durata de acțiune 4 ore;
- tadalafil - durata de acțiune 36 de ore.
Medicamentele sunt utilizate cu o oră (o jumătate de oră) înainte de actul sexual. Ar trebui să știți că pentru formarea unei erecții atunci când luați fondurile acestui grup, este necesar să aveți o excitație minimă. Doza este în medie de 50 mg, dar poate fi redusă la 25 mg sau crescută la 100 mg la un moment dat.
Cu toate acestea, astfel de medicamente au o gamă destul de largă de efecte secundare asupra plămânilor și inimii, deoarece medicamentul acționează nu numai asupra endoteliului vaselor penisului.
O creștere a potenței la bărbați după 50 de ani cu ajutorul inhibitorilor PDE se realizează prin influențarea mecanismului principal al patogenezei disfuncției erectile: creșterea concentrației de oxid nitric. În plus față de acest grup de agenți, activatorii NO-sintazei sunt utilizați pentru a crește conținutul de oxid nitric.
Mulți bărbați sunt îngrijorați dacă alcoolul poate fi folosit pentru a se relaxa și a crește șansele unei erecții stabile, cum să crească potența după 50 de ani cu ajutorul medicamentelor și dacă acestea pot fi combinate cu alcool.
Dacă un bărbat nu abuzează de alcool, nu suferă de patologii severe ale sistemului cardiovascular, atunci mijloacele populare de creștere a potenței pot fi luate împreună cu alcool.
Pe lângă inhibitorii PDE, tratamentele populare pentru impotență includ:
- Mijloace de testosteron. Restabilirea potenței la bărbați după 50-60 de ani, când producția de testosteron de către testicule este redusă, se pot folosi preparate din hormoni sexuali masculini.
- Prostaglandine, care sunt injecții administrate în țesuturile penisului. Mijloace îmbunătățesc fluxul sanguin, normalizează umplerea venelor și arterelor.
- Alfa-blocante, a căror acțiune se bazează pe expansiunea vaselor penisului și a pelvisului mic.
Potența poate fi crescută în combinație cu remedii populare precum Eleutherococcus, Ginseng, Aralia, semințe de dovleac, nuci, țelină, miere, ghimbir. În plus, suplimentele alimentare sunt utilizate pe scară largă.
Deoarece este destul de dificil să îmbunătățiți potența după 50 de ani în prezența bolilor cronice, se recomandă utilizarea suplimentară a metodelor fizioterapeutice, în special acupunctura, electroforeza.
Potența poate fi crescută și prin mijloace mecanice, în special, folosind o pompă de vid pentru penis.
Importantă în tratamentul impotenței este lupta împotriva obezității și a dependenței de alcool.
După cum știți, celulele adipoase din corpul unui bărbat sunt considerate o sursă de hormon sexual feminin, care perturbă echilibrul hormonal, ducând la patologii ale prostatei și disfuncție sexuală. Sursa de estrogeni naturali este berea. Un bărbat de peste 50 de ani ar trebui să bea bere nu mai mult de o dată pe săptămână.
Este necesar să slăbiți treptat, pierzând nu mai mult de 5 kg pe lună. Se recomandă exerciții fizice moderate și dietă. Exercițiile intense, spontane și abrupte în sală nu vor duce la restabilirea potenței, ci doar vor agrava situația.
O abordare dozată a sarcinilor dinamice, corecția nutrițională vă va permite să învingeți impotența fără a afecta organismul.